شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
اخر المشاهدات
اخر بحث
الرئيسية
آخر تحديث منذ 5 ثوانى
2 مشاهدة
[ تعرٌف على ] متلازمة ميريزي تم النشر اليوم [dadate] | متلازمة ميريزي

العلاج

استئصال مرارة بسيط هو العلاج المناسب لمرضى النوع (الأول). للأنواع (الثاني:الرابع)، استئصال المرارة المجموع الفرعي يمكن القيام بها لتجنب الأضرار التي لحقت بالقناة الصفراوية الرئيسية. قد تكون هناك حاجة لإستئصال المرارة. وقد أظهرت مفاغرة القناة الكبدية بالصائم نتائج جيدة في بعض الدراسات.

الفيزيولوجية المرضية

يمكن أن تصبح حصى المرارة المتعددة والكبيرة مؤثرة على المرارة، مما يؤدي إلى التهاب مزمن - الأمر الذي يؤدي إلى ضغط من القناة الصفراوية المشتركة، النخر، والتليف، وتكون الناسور في القناة الكبدية المجاورة أو القناة الصفراوية المشتركة. ونتيجة لذلك، تصبح القناتين معرقلتين من قبل أي ندبة أو حصوة، مما يؤدي إلى اليرقان الانسدادي. ويمكن تقسيمها إلى أربعة أنواع. النوع (الأول) الناسور المرافق النوع الأول أ - وجود القناة المرارية النوع الأول ب - طمس القناة المرارية الأنواع (الثاني: الرابع) الناسور الحاضر النوع الثاني - عيب أصغر من 33% من قطر القناة الكبدية المشتركة النوع الثالث - عيب 33-66% من قطره القناة الكبدية المشتركة النوع الرابع - عيب أكبر من 66% من قطر القناة الكبدية المشتركة

التشخيص

التصوير بالموجات فوق الصوتية، أو التنظير الباطني بالطريق الراجع بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية عادة ما تمكن الطبيب من وضع التشخيص. ويمكن استخدام التنظير الباطني بالطريق الراجع بالرنين المغناطيسي لتحديد الآفة تشريحيا قبل الجراحة. أحيانا يتم تشخيص متلازمة ميريزي أو أكد على تصوير البنكرياس بالتنظير الباطني بالطريق الراجع عندما يطلب منها تخفيف اليرقان الانسدادي أو الأقنية الصفراوية وذلك عن طريق وضع الدعامات بالتنظير.

انتشار المرض

تحدث متلازمة ميريزي في ما يقرب من 0.1% من المرضى الذين يعانون من حصى المرارة. وتوجد في 0.7-2.5 في المئة من حالات استئصال المرارة. يصيب الذكور والإناث على حد سواء، ولكن يميل إلى التأثير على كبار السن في كثير من الأحيان. لا يوجد أي دليل على وجود أي تأثير للعرق على انتشار المرض.

الأعراض المميزة

متلازمة ميريزي ليس لها ملامح سريرية متناسقة أو فريدة من نوعها التي تميزها عن غيرها من أشكال أكثر شيوعا من اليرقان الانسدادي. أعراض التهاب الأقنية الصفراوية المتكرر، واليرقان، والحق الألم الربع العلوي، والبيليروبين المرتفعة وفوسفاتاز قلوي قد أو قد لا تكون موجودة. وتشمل الأعراض الحادة من متلازمة أعراض تتفق مع التهاب المرارة.

شرح مبسط

متلازمة ميريزي هي متلازمةٌ نادرةٌ يحدثُ فيها انغراسٌ للحصوة في القناة المرارية أو عنق المرارة مما يسبب ضغط من القناة الصفراوية المشتركة أو القناة الكبدية المشتركة، مما أدى إلى انسدادها وحدوث يرقان. يمكن أن يكون سبب اليرقان الانسدادي عن طريق ضغط خارجي مباشر من الحصوات أو من التليف الناجم عن التهاب المرارة المزمن. كما يمكن أن يحدث ناسور.[1]
التعليقات
غسيل سجاد رخيص كفالة يومين – نغطي الكويت

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
ماتكتبه هنا سيظهر بالكامل .. لذا تجنب وضع بيانات ذات خصوصية بك وتجنب المشين من القول

captcha
الاخر بحثا

مواقعنا

تعرف على - اتصل بى - قريب - عربى - نرمى - مصبغة - حراج - الدليل الصحى العربى - دليل الأطباء الكويتي - دليل الأطباء السعودي - دليل الأطباء الإماراتي - دليل الأطباء العماني - دليل الأطباء البحريني - دليل الأطباء القطري - دليل الأطباء الأردني - دليل الأطباء اللبناني - دليل الأطباء السوري - دليل الأطباء المصري - دليل الأطباء المنوع - سعودى -