السلام عليكم ورحمة الله.

جزاكم الله خير الجزاء على هذا الموقع الممتاز.

مشكلتي منذ حوالي سبع سنوات وجدت فجأة نقصاً حاداً في الإثارة الجنسية، وضعفاً رهيباً في الانتصاب؛ مما أدى عندي لشعور بالخوف من الزواج، واستمر هذا الموضوع إلى الآن.

مع العلم أنني ذهبت إلى خمسة أطباء، وقالوا إنني لست مصاباً بأي مرض، وبعد التحاليل كان هناك نقص في هرمون التستوستيرون، مع العلم أنني كنت قبل ذلك طبيعياً جداً.

أخبروني بالله عليكم ماذا أفعل؟.

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرى تناقضاً بين قول الأطباء بعدم وجود أي مرض وبين ذكرك بوجود نقص في هرمون التستوستيرون، فمع وجود نقص لهذا الهرمون يحدث نقص في الرغبة الجنسية، وكذلك ضعف في الانتصاب، وبعلاج هذا الأمر يحدث تحسن كبير بإذن الله في الأمرين.

ولكن في البداية نحاول الوصول لسبب ذلك النقص في الهرمون وفي الرغبة والانتصاب، ويكون ذلك بعمل مجموعة من التحاليل وهى: 1- Free and total testosterone 2- Prolactine 3- Fsh,lh ويفضل عمل تحليل للسائل المنوي لنرى هل هناك تأثير عليه أم لا، ونرى هل حجم الخصية طبيعي؟ أعتقد أن من خلال فحص الأطباء قد تبين أن حجم الخصية طبيعي، من حيث ذكرهم عدم وجود أي مرض عضوي.

وأريد الإجابة على بعض الأسئلة مثل: هل هناك انتصاب صباحي، وهل يحدث أي انتصاب عند الإثارة الجنسية؟ وهل تدخن، أو تعاني من أي أمراض مزمنة، أو تأخذ أدوية بشكل مستمر؟ وبالاطلاع على الفحوصات والتحاليل نحاول الوصول إلى السبب، واستبعاد الجانب العضوي، ومحاولة العلاج -بفضل الله -.

وعليك بإرسال نتائج هذه التحاليل بشكل مفصل من حيث ذكر النتيجة، والنسب الطبيعية للمعمل الذي قمت بالتحليل فيه، ومرحباً بك بالتواصل معنا.

والله الموفق د ابراهيم زهران.

================= ولمزيد فائدة فقد تم تحويل سؤالك على المستشار النفسي الدكتور/ محمد عبد العليم، فأفاد بالتالي: الأخ الفاضل: أود أن أؤكد على ما ذكره الأخ الدكتور إبراهيم زهران فهو الإجراء الطبي الصحيح في مثل حالتك، أما إذا اتضح أن نتائج الفحوصات سليمة، وأن العوامل النفسية هي المسببة ففي مثل هذه الحالة ننصح برفع درجة الوعي والثقافة الجنسية، والتعامل مع الأمر دون مراقبة للأداء الجنسي؛ لأن الخوف من الفشل يؤدي إلى الفشل، ولا بد أن تكون الزوجة أيضاً متجاوبة.

إذا كان هنالك قلق نفسي أو اكتئاب يجب أن يعالج بمضادات القلق والاكتئاب الصحيحة.

استعمال المنشاطات الجنسية أيضاً وارد، ولكن يجب عدم الاندفاع والتعجل نحو ذلك، وهنالك طرق علاجية نفسية، مثل طريقة ماستر اند جونسون، فهي أيضاً مفيدة ولكن يجب أن تطبق تحت إشراف معالج نفسي.

وبالله التوفيق د.

محمد عبد العليم..