السلام عليكم مشكلتي أني منذ شهر أعاني من تعب وإرهاق ودوخة دائمة، حيث أني أتعرق داخل فراشي، وحرارة شديدة في الأرجل، وبعض الأماكن، وأحس بخمول وتعب في الأرجل! أصابني فقدان الشهية، وأحياناً أحس بغثيان وضيق تنفس، وألم في القلب، وذهبت للمستشفى عدة مرات قالوا فحوصاتك كلها سليمة، وعملت تخطيطاً للقلب فكانت سليمة.

عندما أصحو من النوم أحس بألم في البطن وإسهال وأصبحت طريح الفراش، وأخاف الخروج من البيت! وذهبت لعمل فحوصات الأذنين فإذا بها سليمة –الحمد لله كثيراً- وعملت تحليل غدة درقية فكانت 20.78 h، قالوا نشطة، و1.39 tsh.

فحصت فيتامين د، وكان 15، وفحصت الكبد وكلها سليمة ما عدا tbel 27.5 قالوا: لدي صفار الكبد، ولا أعلم ماذا أفعل؟! أحس أنه اكتئاب شديد، وأحياناً أقول ليس اكتئاباً أو أحس أني سأموت، وأتعب أكثر.

تراودني أفكار أن في سرطان الغدة، أو سرطان الكبد أو تليفه أو سرطان البنكرياس، أو أورام في المخ، والسبب الدوخة والتعب الشديد، حيث أن عندي موعدا لأشعة المخ كي أتطمن وتراودني الأفكار كل دقيقة، وأنا أصلي الحمد لله.

أرجو إفادتي وإرشادي، هل فحوصاتي سليمة أو فيها مخاوف لتطور الحالة؟ وأشكركم على خدمتكم، بارك الله فيكم وجعله في ميزان حسناتكم...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التعرق وفقدان الشهية وارتفاع درجة الحرارة وربما نقص في الوزن في الفترة الماضية أعراض قد توحي بوجود درن أو سل، وهذا يتطلب بعض الفحوصات للبحث إذا ما كنت مصاباً بذلك المرض أم لا، ومن بين تلك الاختبارات Mantoux tuberculin skin test (TST) ثم فحص صورة دم CBC، وعمل أشعة عادية على الصدر، وعرض تلك الأشعة والتحاليل على طبيب أمراض صدرية.

فحص الغدة الدرقية جيد وطبيعي، والحمد لله، حيث إن الهرمون المحفز للغدة طبيعي 1.39 tsh، أما فحص TOTAL BILIRUBIN فهو مرتفع 27.5 وهذا أمر يحتاج إلى عمل سونار على الكبد، وعلى المرارة حيث إن التهاب المرارة المزمن قد يؤدي إلى انسداد القناة المرارية ورفع نسبة البليروبن.

فحص فيتامين (د) لديك منخفض، والمفروض أن يصل إلى ما بين 30 – 40، وهناك بدائل كثيرة، منها الكبسولات اليومية والكبسولات الأسبوعية، ومنها الحقن ومنها حبوب مختلطة مع حبوب الكالسيوم، مع ضرورة التعرض لأشعة الشمس المباشرة، مكشوفة الذراعين والساقين، لأنها تحول الفيتامين الخامل تحت الجلد إلى مادة نشطة.

أما السرطان فله دلالات وفحوصات، ومن بينها AFP و CA، ومن الممكن فحصها والاطمئنان، ولا قلق -إن شاء الله - المهم المتابعة مع الطبيب المعالج، وعمل الأشعة المطلوبة، ونتمنى لك الصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير..