السلام عليكم منذ أسبوعين طرحت سؤال على موقعكم الشريف، والله إن فضل هذا الموقع علي عظيم، في كل المجالات، وأسأل الله أن يُبعد عنكم الفتن المضلة.

السؤال بخصوص دواء بروزاك (فلوكستين) 20 mg، وقد أخذت هذا الدواء من تشخيصي لنفسي، ومن خلال موقعكم الكريم.

الآن أنا أشعر بتحسن، وهذا من فضل الله علي، لكن عندي أرق شديد بالليل، فما الحل؟ وكنت أُريد تزويد الجرعة 40 mg للشفاء التام، فهل أرفع الجرعة؟ علما أني أُعاني من أعراض النفسوجسدية، ومريض بالقولون العصبي، ولا أستطيع أن أستغني عن دواء القولون العصبي، فيرين.

علما أني طالب في العشرين، وسافرت إلى إحدى الدول لطلب العلم، ولا أستطيع أن أذهب لدكتور للتشخيص لبُعد المكان، وارتفاع السعر...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك كثيرًا على الثقة في في موقعنا سؤال وجواب، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

أيها -الفاضل الكريم-: يجب أن تأخذ بالإرشادات السلوكية الأخرى التي ذكرناها، وبالنسبة للعلاج الدوائي فأسأل الله تعالى أن ينفعك به.

ليس هنالك ما يدعو أن تزيد من جرعة الفلوكستين وتجعلها أربعين مليجرامًا، دعها تكون عشرين مليجرامًا كما هي، تناولها في الصباح ولا تتناولها ليلاً، ويفضل أن تتناولها بعد الأكل، وفي المساء أريدك أن تُضيف عقارًا آخر مضادا للاكتئاب يساعد في علاج القولون العصبي، كما أنه من أفضل محسنات النوم ولا يؤدي إلى الإدمان.

الدواء اسمه (ميرتازبين) وهو متوفر في السودان، الحبة تحتوي على ثلاثين مليجرامًا، تناول نصف حبة -أي خمسة عشر مليجرامًا- وأعتقد أن هناك مستحضرًا موجودًا في السودان يحتوي على خمسة عشر مليجراما فقط للحبة، إن وجدت هذا أو ذاك فتناول خمسةَ عشر مليجرامًا فقط، أريدك أن تتناول الميرتازبين لفترة أربعة أشهر، تناوله ساعة قبل النوم، وبعد ذلك اجعلها خمسة عشر مليجرامًا يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم توقف عن تناول الدواء.

لا بد أن تحرص على تحسين نومك من خلال الآليات الأخرى كما ذكرنا: ممارسة الرياضة، الحرص على تمارين الاسترخاء، وعلى أذكار النوم، تجنب تناول الميقظات مثل الشاي والقهوة والبيبسي والكولا والشكولاتة بعد الساعة السادسة مساء.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد..