أعاني من خروج دم من منطقة الشرج مع البراز، ليس فاتحاً بل يشبه دم الحيض، وأحياناً ينزل مني إفرازا أخضر، فما هو؟ علماً بأني أعاني من إمساك، وقد ذهبت للمستشفى وبعد الفحص السريري قالوا أنه يوجد شرخ، ولكن ما أقلقني هو لونه، حيث إن وزني نقص وفقدت الشهية، وحالتي النفسية متعبة بسبب بعض الأمور، وأعاني من انتفاخ أسفل البطن، فما الحل؟!.
.

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخت الفاضلة/ محبة الرسول حفظها الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد، فإن سبب خروج الدم من الشرج هو الشرخ الشرجي، حيث يكون التبرز مؤلماً مع الشرخ الشرجي، وينزل الدم مع البراز وبدون براز، وقد تكون البواسير الشرجية أو الزوائد اللحمية أو أورام الشرج والمستقيم سبب في ذلك.

ومع الإمساك فإن احتمال حدوث البواسير والشرخ الشرجي تزداد.

وأما لون الدم فيكون أحمر قانياً إن كان من الشرج، وأحمر مارونياً إن كان من القولون، وأسود إن كان من أعلى الجهاز الهضمي -من المعدة والاثني عشر-.

وانتفاخ البطن سببه الغازات التي في البطن، وكما تعلمين فإن الانتفاخ والإمساك وآلام البطن من أعراض القولون العصبي التي تزداد أعراضه مع التوتر والقلق العصبي، وكذلك خروج المخاط من الشرج، وهذا هو الإفراز الذي تشتكين منه، فيكون لون المخاط بعدة ألوان.

وأكثر سبب للمخاط في البراز هو القولون العصبي، ومن الأسباب الأخرى التهاب القولون التقرحي والتهاب الأمعاء من نوع كروهن، وأحياناً وجود شرخ في الشرج يسبب وجود مخاط في البراز وانسداد الأمعاء والتهاب الأمعاء الحاد.

وأما نقص أو فقدان الشهية فإما أن يكون سببه الحالة النفسية نفسها، وأما إن كان قد سبق الحالة النفسية فيجب القيام ببعض التحاليل، ويفضل عمل منظار للمستقيم وأسفل القولون وذلك للتأكد من عدم وجود ورم في القولون مسبباً الإمساك ونزول الدم.

وبالله التوفيق.
.