التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية







• الميغلوستات Miglustat هو دواءٌ قد يُنقِص تشكُّل بروتين سيراميد الغليكوزيل protein glucosylceramide في الجسم، حيث يغيب الإنزيمُ المسؤول عن تخريب سيراميد الغليكوزيل في مرضٍ يُدعى داء غوشر من النَّمط الأوَّل type 1 Gaucher disease (مرض وراثي)، فيتراكم هذا البروتين في النُّسُج ويؤدِّي إلى مظاهر مضيَّة، مثل فقر الدَّم وقلَّة صفيحات الدم ومرض العظام وضخامة الكبد والطحال.• يُعطى الدَّواءُ بمقدار 100 ملغ عن طريق الفَم ثلاث مرَّات في اليوم في البداية على فترات منتظمة.






آلية عمل الدواء







الميغليوستات Miglustat هو دواءٌ قد يُنقِص تَشكُّل بروتين سيراميد الغليكوزيل protein glucosylceramide في الجسم، حيث يغيب الإنزيمُ المسؤول عن تخريب سيراميد الغليكوزيل في مرضٍ يُدعى داء غوشر من النَّمط الأوَّل type 1 Gaucher disease (مرض وراثي)، ويُدعى هذا الإنزيمُ مخلِّقة أو سنثاز سيراميد الغليكوزيل glucosylceramide synthase، فيتراكم هذا البروتينُ في النُّسُج ويؤدِّي إلى مظاهر مضيَّة، مثل فقر الدَّم وقلَّة صفيحات الدم ومرض العِظام وضَخامَة الكبد والطِّحال.














ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟







لايوجد.






دواعي استعمال الدواء







• يُستخدَم هذا الدَّواءُ لمُعالجة داء غوشر Gaucher disease (مرضٌ وراثي ينجم عن نقصٍ إنزيمي يؤدِّي إلى ترسُّب مواد معيِّنة في أعضاء الجسم، مثل الدِّماغ والكُلى والكبد).






موانع استعمال الدواء







• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه الميغلوستات أو أيِّ مُكَوِّن آخَر في هذا الدَّواء.• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دَواءٍ آخر.• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.• إذا كانت المريضةُ حامِلاً أو يُحتَمل أن تكونَ حاملاً.• إذا كانت المريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.






ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟







• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.• يجب استعمالُ هذا الدَّواء في الأوقات نفسها من اليوم بانتظام.






تداخل الدواء مع الطعام







• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.• يجب استعمالُ هذا الدَّواء في الأوقات نفسها من اليوم بانتظام.






تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى







لا يُوجَد.






ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟







• يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التَّالية، فلا يجوزُ استعمال الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.






ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟







• يجب مُراجعَةُ الأدوية الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواءُ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأدوية.• يجب استعمالُ وسيلة آمنة تَثِق بها المريضةُ لمنع الحمل, لكي تتجنَّبَ الحمل في أثناء تناول هذا العَقار.• يجب أن تَتَجنَّبَ زَوجةُ المريض الرَّجُل، الذي لديه نَشاطٌ جِنسي, الحملَ، وذلك باستعمال وسيلةٍ آمنة لمنع الحمل تَثِق بها.






ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟







• الإِحساس بدوخة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد, لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.• رعشة.• صُداع.







• آلام في البطن.• إسهال.• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استِعمال وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.






ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟







• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.• مراقبة الوزن أسبوعياً, وإخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية بأيِّ نقص فيه.• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.






ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟







• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأدوية والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.• تخدير أو إحساس بوخزٍ خَفيف باليدين أو القدمين.• الطَّفح.• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.






ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟







• يُحفَظ الدَّواءُ في درجَة حرارة الغرفة.• يُحفَظ الدَّواءُ بعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تَخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.






إرشادات عامة







• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخص آخر.• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأدوية التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأدوية التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.