السؤال :

السلام عليكم.

أصبت بحصوة في الكلى مرتين، ومن حسن حظي -ولله الحمد- أنها خرجت بعد يومين لكن آلامها مبرحة جدا جدا، ووقت المرض صرف لي الطبيب هذه الأدوية:

ايبيماج فوار

كبسولات ر.و.اتنكس

سؤالي:

كيف أتقي شر هذه الحصوات؟ وهل هناك علاج بديل للرواتنكس؛ لأنه غير موجود بالسوق السعودي؟

هل هناك إمكانية لاستخدام الايبيماج، ودواء رينالوف لمدة أسبوع بدون وجود أي آلام أو متاعب، وذلك لتنظيف الكلى، وإتقاء شر الحصوة؟

الجواب :

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف مسعد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن أفضل طريقة لمنع تكوين الحصوات، أو لإخراج الحصوات إذا تكونت هي كثرة شرب الماء الذي يؤدي إلى دفع الحصوات أمامه, أي أن الهدف هو أن يكون البول في اليوم لترين أو أكثر.

ومشكلة ترسيب الأملاح تصيب بعض الناس دون غيرهم، ويجب عمل تحليل للبول، وآخر للدم (automated stone analysis) ، وهذه التحاليل قد تؤدي إلى معرفة سبب تكون الحصوات، وبالتالي علاجها.

والوقاية بعد ذلك تكون بمنع ترسب الأملاح, فإن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو، والطماطم.

أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات، وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

أما في الصوم فينصح بتفادي التعرض للشمس، وكثرة العرق حتى لا تقل كمية البول كثيرا, وبعد الإفطار عليك بالإكثار من الشرب لتعويض نقص البول.

ويمكن استخدام الايبيماج، ودواء رينالوف لمدة أسبوع بدون وجود أي آلام أو متاعب، وذلك لتنظيف الكلى, ولا داعي لاستخدام الرواتينكس والأفضل اتقاء تكون الحصوات عن طريق العادات الغذائية السابق ذكرها.

والله الموفق.