السلام عليكم ورحمة الله ابني عمره 4 شهور، ولم يتبرز منذ 18 يوما، قبل أسبوع أخذته إلى الطبيب وقال هذا أمر عادي، مع العلم أن ابني يرضع رضاعة طبيعية، وعدنا في المقابلة بالأمس وأعطانا الطبيب شرابا ملينا يسمى سيدولاك، أعطيته جرعتين ولم يتبرز.

أرجوكم أفيدوني هل هنالك خطورة على ابني؟ مع العلم أنه أصيب بالصفراء بعد أربعة أيام ولادته، وكانت نسبتها 11 وتعافى منها...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإمساك شائع في العمر الصغير للأطفال، وفي حال مرور ثلاثة أيام دون تبرز يجب أن نعطي الطفل تحميلة (لبوسة) جلسرين للأطفال للمساعدة في التخلص من الإمساك، ما تصفينه من مرور 18 يوما دون تبرز هي مدة كبيرة جداً، ويجب عمل حقنة شرجية للتخلص من محتويات الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة والمستقيم، كما يجب إعطاء ملين لفترة وجيزة، مثل شراب اللاكتيولوز 3 مل بالفم ثلاث مرات يوميا، للمساعدة على تنظيم عملية الإخراج حتى لا تتكرر تلك المدة الطويلة من الإمساك، ولكن يجب استبعاد الأسباب الجراحية المسببة للإمساك.

الصفراء كانت في مستوى فسيولوجي بعد الولادة، ولا علاقة لها بالإمساك في تلك الحالة، فنحن نربط ما بين تأخر اختفاء الصفراء من الطفل وتأخر مرور البراز مع اليوم الأول في عمر الطفل، وبين نقص هرمون الغدة الدرقية والذي يسبب الإمساك، ومعظم الدول تقوم بعمل تحليل لهرمون الغدة الدرقية ما بعد الولادة عن طريق وخزة لكعب القدم، وأخذ عينة من نقاط الدم على ورقة فلتر بيضاء، وإجراء التحليل لبيان نقص الهرمون.

هذا والله الموفق..