السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة في 25 من عمري، أصابني صداع حاد في رأسي ما يقارب السنة، وبعد الكشف وأشعة الرنين المغناطيسي عند دكتور المخ والأعصاب اتضح أن لدي زيادة في السائل الدماغي، أعطاني الدكتور دواء acetazolamide 250mg وبوتاسيوم، ودواء فقط للضرورة، وبعد ذلك أعطاني موعدا بعد 4 أشهر ونصف، ولكن البعض قال إن الموعد متأخر، ومن المحتمل أن يحدث لي شيء لو تأخرت أكثر من اللازم، وأيضا أجريت كشف لقاح العين، وقال الدكتور المتخصص إن ضغط الدماغ عال، ويؤثر على العصب البصري، ولكن قال إن دكتور المخ والأعصاب هو من يحل مشكلتي.

ما رأيكم في الدواء الذي صرفه لي الدكتور؟ وهل هو كاف لحالتي؟ وهل الأربعة أشهر متأخرة أم مناسبة وعادية؟ وما سبب زيادة السائل الدماغي؟ وهل هناك شيء يمكن أن يحل مشكلتي؟ أسأل الله لنا ولكم دوام الصحة والعافية...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

زياده السائل الدماغي ليس تشخيصا في حد ذاته، وإنما عرض لشيء ما حدث يحتاج إلى مزيد من المتابعة لمعرفة سبب تلك الزيادة، والتعامل معها، وزيادة السائل الدماغي قد يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل الجمجمة EICP أو (Elevated Intra Cranial Pressure، وهذا الأمر يجب التعامل معه من خلال المتابعة مع استشاري المخ والأعصاب.

والسائل النخاعي أو الدماغي Cerebrospinal fluid أو CSF يبلغ حجمه الإجمالي نحو 150 سم مكعب، يجري في تجاويف أو حجرات داخل وحول الدماغ والنخاع الشوكي، ويساعد في حماية الدماغ من الصدمات، في تنظيم النشاط الأيضي وإزالة الإفرازات، ويتم امتصاص السائل في المنطقة العليا من سطح الدماغ إلى داخل الجيوب الأنفية الواسعة، من خلال زغابات مجهرية تدعى الزُّغابات العنكبوتية (Arachnoid villi) ولزيادة السائل الدماغي أسباب عديدة منها زيادة الإنتاج، وهي ظاهرة نادرة للغاية؛ لأن القدرة الطبيعية على امتصاص السائل النخاعي أكبر من القدرة على إنتاجه.

ومن بين الأسباب اضطراب في جريان السائل ينجم عن انسداد القنوات؛ مما يزيد الضغط داخل الجمجمة، ومن بين الأسباب اضطراب في امتصاص السائل سببه انسداد في الزغابات العنكبوتية (Arachnoid Villi)، وهذه هي الأسباب الثلاثة زيادة الإنتاج أو عدم التصريف أو اضطراب جريان السائل.

ولذلك من المهم المتابعة مع الطبيب استشاري المخ والأعصاب لمتابعة الحالة والدواء الموصوف Acetazolamide أو Diamox هو أحد مدرات البول التي تستخدم لعلاج الكثير من الإمراض بما فيها ارتفاع الضغط الدماغي، أو زيادة السائل الدماغي من خلال زيادة تصريف السائل، ولكنه لا يعالج السبب.

وفقك الله لما فيه الخير..