بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: البقع البنية: البهاق بياض ناصع وليس لوناً بنياً، وما ذكرته غالباً ينطبق على ما يسمى النخالية المبرقشة (أي الملونة) وهي معروفة في دول الخليج بالبهاق، وليس المقصود بذلك مرض البهاق الذي هو عبارة عن فقدان أو انعدام مادة الميلانين الملونة للجلد، بل المقصود مرض فطري يؤدي إلى نقص اللون فيشبه البهاق.

والنخالية المبرقشة تتظاهر ببقع بنية اللون وذات وسوف ( قشر) تشبه البودرة أو الملح، تكون واضحة أكثر بعد حكها، وهذه البقع البنية تأخذ أشكالاً عديدة ومتنوعة ومختلفة، وتُصبح منتشرة إن لم تُعالج، وتشخص بالفحص المجهري المباشر، ورؤية العناصر الممرضة.

تعتبر شافية إن اختفت الوسوف، ولكن يبقى آثارها التي غالباً ما تكون بقع ناقصة الصباغ، وليست عديمة الصباغ.

تعالج الحالة الفعالة بمضادات الفطريات، وقد فصلنا ذلك في إجابات سابقة (الخفيفة والمتوسطة والشديدة).

وتُعالج البقع ناقصة اللون بمحرضات تشكيل اللون، وعلى رأسها العلاج الضوئي الكيميائي، أو العلاج الضوئي.

إن نكس المرض بسبب رطوبة الجو، أو القابلية عند المريض للعدوى، يُعاد العلاج من جديد، ولا يُعتبر ذلك فشلاً بل نكساً.

ثانياً: الحبوب في الرأس: غالباً ما أصابك في الرأس هو التهاب الأجربة الشعرية (أي بُصيلات الشعر) وغالباً ما يهيئ لذلك الحكة التي يجب عليك أن تستقصي أسبابها، والتي من أهم أسبابها التهاب الجلد الدهني، والذي قد يتظاهر باحمرار الفروة (جلدة الرأس) مع ظهور الوسوف إما الجافة كالدقيق أو الرطبة اللزجة.

والعلاج يكون بالغسل المتكرر، وبالصحة العامة، وعلاج الأمراض المصاحبة إن وجدت، مع استعمال المضادات الحيوية الموضعية السائلة، مثل الإريثرومايسين، وكذلك شامبو مضاد للقشرة أفضلها (النيزورال) مرتين أسبوعياً لمدة شهر، والغسل من 5-10 دقائق على الأقل.

وبالله التوفيق..