السلام عليكم.

ركبت لولبا هرمونيا منذ سنة ونصف، والدورة أحيانا منتظمة وأحيانا غير منتظمة، ومعظم الأيام تنزل إفرازات بنية.

بعد الجماع ينزل قليل من الدم لونه أحمر، مع الشعور بألم الدورة، ولكن ليس بشكل مستمر، فهل هذا طبيعي؟ ولكم جزيل الشكر.
.
.

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اللولب الهرموني هو وسيلة جيدة لمنع الحمل وآمن، فعاليته تصل 99٪، وهو يعمل على تغيير طبيعة المخاط في عنق الرحم، ويجعله سميكا يمنع الحيوانات المنوية من الدخول للرحم، وترقيق بطانة الرحم، ويجعلها غير مناسبة لانغراس الجنين في حال التلقيح، ويثبط عمل المبايض وإيقاف التبويض.

يفرز اللولب مادة الليفونورجستريل أحد أنواع هرمون البروجسترون، ويمكن وضعه ضمن الرحم لمنع الحمل، وأيضاً لعلاج بعض الأمراض، وخاصة أمراض بطانة الرحم والنزوف، فهو خاصة للنساء ذوات الدورة الغزيرة، فهو يقلل النزف.

عند وضع اللولب يحصل تغيرات بالدورة، وخاصة في أول فترة، ويمكن أن تنقطع بشكل نهائي، ويمكن أيضاً أن يحصل تمشيح بالدم كل فترة، ولكن ليس كدم الدورة، فهو خفيف جداً لأنه لا يوجد بطانة، فهي رقيقة جداً.

بالنسبة لك: عند رؤية دم أحمر ووجود الألم وخاصة بعد الجماع، يجب فحص اللولب بالبداية، ثم فحص عنق الرحم والمهبل بالمنظار، والكشف عن وجود بوليب على عنق الرحم أو تقرح أو التهابات، وعمل مسحة للمفرزات وفحصها وزرعها؛ للكشف عن الالتهابات، وهو أمر ضروري للتأكد من سلامة العنق، وقد يكون نزول الدم بسبب وعاء دموي في المهبل، ويحصل النزف بعد الرض.

شفاك الله وعافاك.
.