السلام عليكم وضعت تقويم أسنان في عام 2013، واستمر التقويم حتى شهر مارس 2015، بعد ذلك كان وضع أسناني مثاليا، وأزلت التقويم، وتم تركيب سلك خلف الأسنان مع تقويم متحرك، ومضى على إزالة التقويم حوالي (4) شهور، ومشكلتي هي عودة أسنان الفك العلوي لموضعها السابق، مع آلام وخاصة وقت الأكل، وأشعر أنها تتحرك وتعود لما كانت عليه (نكس الأسنان) بالرغم من مداومتي على التقويم المتحرك!.

أخبرت الطبيب بالقصة، واستغرب من الموضوع كونه وضع لي جهاز تثبيت (سلك خلف الأسنان، تقويم متحرك) وقام بشد التقويم المتحرك أكثر من مرة، ولكن دون فائدة، وعملت صورة بانورامية بتاريخ 16/5/2015 http://im59.gulfup.com/hZ9Fep.jpg، وبعد ذلك بتاريخ 25/7/2015 قمت بوضع تقويم مرة أخرى للفك العلوي عند الطبيب، وذلك؛ لإعادة رصف الأسنان.

أنا محتار ولم أجد الإجابة، لماذا حصل نكس للأسنان؟ وخوفي هو من تقلقل الأسنان، وحدوث امتصاص في الجذور، فما رأيكم؟ أرجو منكم الرد في أسرع وقت، وأعتذر على الإطالة، وشكرا...

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد: أهلا بك -أخي الكريم- في موقع استشارات في موقعنا سؤال وجواب.

لنكس تقويم الأسنان بعد الانتهاء من العلاج التقويمي أسباب عديدة منها: 1- نمو الفكين بشكل غير طبيعي، حيث يتوجب على طبيب التقويم تقدير النمو المتوقع للفكين بعد إزالة التقويم، والاستعانة بأجهزة التثبيت للحفاظ على الحالة بعد الانتهاء من التقويم، والمراقبة الدورية لحين اكتمال وتوقف نمو الفكين بين عمر 16 إلى 18 سنة.

2- شكل وحجم وإطباق الأسنان مع بعضها يلعب دورا مهما في تحديد نجاح الحالة التقويمية أو فشلها، لذلك يتوجب على طبيب التقويم دراسة الحالة بشكل جيد، وإجراء المعالجة التقويمية بارتصاف جيد، وإطباق صحيح؛ لمنع النكس بعد انتهاء المعالجة.

3- بزوغ أرحاء العقل (الأرحاء الثالثة السفلية والعلوية) والتي غالبا ما تسبب بنكس الحالة إذا كانت منطمرة، وليس لديها مكان للبزوغ، لذلك تضغط على الأسنان؛ مما يسبب تراكم وازدحام الأسنان.

4- النسيج اللثوي حول الأسنان قد يحصل فيه تخرب نتيجة تطبيق قوى تقويمية زائدة تؤدي إلى انكشاف جذور الأسنان، وفشل التقويم.

5- القوى العضلية الوظيفية لعضلات الوجه والفكين، والتي يمكن أن تتسبب في فشل الحالة إذا كانت زائدة، وفي حال عمل جهاز التثبيت بشكل صحيح.

أخي الكريم: من خلال دراسة الصورة الشعاعية البانورامية لديك تبين أن أهم سبب في فشل ونكس التقويم لديك هو المسبب الثالث مما ذكرته لك؛ وجود أضراس العقل وانطمارها، وتوضعها بعمق داخل العظم، وعدم وجود مكان كاف لها ضمن الفك، لذلك فإن أي محاولة لبزوغها ستؤدي حتما إلى اضطراب في ارتصاف الأسنان، ونكس الحالة التقويمية، لذلك أنصحك -أخي الكريم- بخلع هذه الأسنان المنطمرة؛ لكي تضمن نجاح العلاج التقويمي لديك، وتتجنب النكس بعد إزالة الجهاز التقويمي.

أسأل الله لك الشفاء العاجل، مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله ..