السلام عليكم ورحمه الله وبركاته أنا أعاني من مشكلة في التبول ، حيث أني لا أستطيع التحكم به، فأنا أعاني من هذه المشكلة منذ فترة طويلة.

بمعنى أني أشعر بحاجة للذهاب إلى الحمام ولكني لا أستطيع أن أتحكم بنفسي حتى أصل إلى الحمام ، فلو مشيت أو تحركت فمن الممكن أن أتبول على نفسي ، ووقتها يجب أن أجلس قليلا ومن ثم أستطيع أن أذهب إلى الحمام.

فما هو العلاج؟.

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخت الفاضلة/ ملاك حفظها الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد: إن كثرة التبول وكذلك سلس البول الإلحاحي له أسباب عديدة مثل : إلتهابات المثانة ومجرى البول, انقباض المثانة البولية بدون داع, كثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول أو بسبب كثرة الشرب.

زيادة نشاط المثانة البولية له أسباب عديدة مثل: إحتقان عنق المثانة والناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب المثانة البولية، أو الإمساك المزمن.

لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.

وإذا كنت تشكين من إمساك فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول الخضروات مع أخذ علاج مثل ال( Lactulose).

هذه الحالة منتشرة (خاصة بين الشباب), وهي تزول بزوال أسبابها, وهي ليست خطيرة، كما أن هذه الحالة قد تصيب مرضى السكر أو من يعانون من التهابات في المسالك البولية.

ولذلك يجب عليك أولا أن تعملي جدولا للتبول اليومي يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة وأنواعها , فقد تكون شكواك بسبب كثرة الشرب الذي يحتاج إلى كثرة الذهاب للتبول, وعندها يكون عليك أن تقللي من المشروبات (خاصة الشاي والقهوة).

كذلك يتبين لك إذا كانت كثرة التبول تزيد ليلا أم نهارا.

عليك أيضا أن تعملي تحليلا للدم (سكر بعد الأكل بساعتين)، فإذا لم يتبين أي سبب من الفحوصات السابقة , فإنه غالبا ما تكون هذه الحالة بسبب زيادة نشاط المثانة البولية, وبالتالي يمكنك تناول علاجا يقلل من انقباض المثانة البولية بدون داع, مثل ال( Detrusitol ) قرص مرتين يوميا.

إذا لم يتم التحسن يمكن بعدها إجراء فحص ديناميكية التبول.

إن التهاب المسالك البولية هو مرض شائع عند السيدات نظرا لقصر مجرى البول مقارنة بالرجال, وبالتالي يسهل انتقال الميكروبات عند استخدام المراحيض العامة، فيجب الاحتياط بوضع كيس عازل على مقعد المرحاض عند استخدام المراحيض العامة.

وإذا كان الإلتهاب متكررا فقد يكون بسبب ضعف مناعة المهبل أو ارتجاع البول من المثانة البولية إلى الكلى.

والله الموفق.
.