السلام عليكم ورحمة الله وبركاته كان عندي قلق واضطرابات نفسية من أماكن اجتماع الناس، وخاصة المواصلات، فعندما أركب الباص يأتيني شعور غريب بأني أريد الذهاب إلى الحمام، وهو بالطبع شعور وهمي، لكنه يشعرني بالإحراج نتيجة لخروج ريح مني، عملت جميع التحاليل (بول +براز+دم + كلى) وكانت سليمة.

ذهبت لدكتور أمراض نفسية وقال لي عندك مرض اسمه (gad) أو القلق الاجتماعي العام والمستمر , وكتب لي علاجا اسمه efexor 150 وبعد شهر ونصف تحسنت حالتي، ولكني انقطعت عن العلاج بدون علمه فعاد لي المرة بقسوة، فماذا أفعل؟ وكم المدة الكافية لاستخدام هذا العلاج ؟ جزاكم الله خيرا.
.
.

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد، بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع في موقعنا سؤال وجواب.

فأتفق مع الطبيب تماماً أن الذي تعاني منه هو نوع من القلق الاجتماعي أو الرهاب الاجتماعي البسيط وهو ظرفي جداً وهو يحدث تحت ظروف معينة.

العلاج قبل أن أتحدث عن الدواء، لابد أن تكون أكثر ثقة في نفسك، وأن تتذكر دائماً أنك لست بأقل من الناس الآخرين، وحين تكون في تجمع أو أي نوع من التفاعل الاجتماعي لا أحد يقوم بمراقبتك أو التقليل من شأنك هذا مهم جداً.

أرجو أن تكثر من اللقاءات الجماعية مثل ممارسة الرياضة الجماعية، مثل كرة القدم مع مجموعة من الإخوة أو الأصدقاء، وحضور حلقات التلاوة فيه خير كثير جداً لأنه يؤدي إلى تأهيل اجتماعي من الدرجة الممتازة.

حاول دائماً أن تستفيد من المناسبات ليكون لك حضور فيها، وطور من مهاراتك الاجتماعية؛ وذلك بأن تبدأ دائماً بأن تحيي الناس، ومن يحيك رد عليه بما هو أفضل، انظر الناس في وجوههم دون تحديق شديد بالطبع، هذه المهارات اجتماعية بسيطة جداً تساعد الإنسان في تخطي في مثل هذا النوع من القلق، لاشك أن الرياضة التي تحدث عنها مسبقاً ذات فائدة كبيرة جداً فأرجو أن تكون حريصاً عليها.

هنالك أيضاً تمارين الاسترخاء ذات فائدة وعائد ممتاز جداً للتخطي كل أنواع القلق وكل أنواع المخاوف؛ ولذا أرجو أن تركز على هذه التمارين وللتدرب عليها أيضاً يمكنك أن تتحصل على شريط أو كتيب أو سي دي أو تصفح أحد مواقع الإنترنت على توضح كيفيك إجراء هذه التمارين.

التمارين العلاج الدوائي سوف يفيدك أيضاً وعقار إفكسرEfexor واسمه العلمي هو فنلافاكسين Venlafaxine هو دواء جيد وفعال، ويعاب عليه وكما ذكرت وتفضلت حين يتم التوقف عنه فجأة يؤدي إلى أعراض جانبية شديدة جداً والجرعة التي كنت تتناولها وهي (150) مليجرام يومياً هي جرعة وسط أو فوق الوسط قليلاً، ومثل هذه الجرعة كان من المفترض أن تتوقف عن الدواء بعد التدرج في تخفيف الجرعة.

عموماً نقول الذي حدث خير إن شاء الله ولن توجد أي تباعات سلبية، لكن من الأفضل أن تبدأ في تناول دواء أخر الآن، وأعتقد أن عقار زولفت، والذي يعرف باسم لسترال واسمه العلمي هو سيرترالينSertraline سيكون دواءً أنسب لأنه خفيف وحالتك بسيطة إن شاء الله ، أبدأ في تناول السترال بجرعة (25) مليجرام وهذا يعني أن تقسم الحبة إلى جزءين، وتناول نصفها يومياً وبعد ذلك تناولها حبة كاملة استمر عليها لمدة ستة أشهر ثم تناول نصف حبة يومياً لمدة شهر ثم بعد ذلك توقف عن تناول الدواء.

إن شاء الله تعالى بإتباعك ما ذكرناه من إرشادات وتناول الدواء المطلوب سوف تحس بفائدة كبيرة جداً.

ولمزيد الفائدة يرجى مراجعة التالي: العلاج السلوكي للرهاب: ( - - - - ).

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
.