السلام عليكم ورحمة الله وبركاته جزاكم الله خيرا على الرد على أسئلتنا، ولكم جزيل الشكر والامتنان.

الأخ العزيز والدكتور حفظك الله : أنا أعاني من مرض الذعر والتوتر، وتم أخذ العلاج المناسب وهو (السبرالكس)، وحاليا صار لي شهران وخمسة أيام آخذ 10 بعد الغذاء، و10 بعد العشاء.

وخفت ضربات القلب والتوتر والخوف، ولكن يوجد شيء من الضغط في بعض الأحيان في الكتفين والأصابع والمفاصل، ويوجد خدار وتنميل في القدمين، والضغط يسبب لي آلاما شديدة في اليدين والقدمين، ومع ذلك مع النفس يوجد مثل النقص في التنفس.

والضغط يضغط خلف الرأس ويسبب لي مثل الرجة، هل هذا من النفسية والذعر والتوتر؟ أم من شيء آخر؟ مع العلم أني أخذت الدواء بشكل منتظم، ولكن يوجد لدي نقص في فتامين (د) شديد، وأخذت الحقنة، وهذه الحقنة كل شهر لمدة ثلاثة أشهر نسبة الفيتامين لدي (8).

وقد عملت فحوصات كاملة، ولا يوجد شيء آخر، ولله الحمد والشكر، وأنا مؤمن بالله تعالي عز وجل.

ولكن كل داء وله دواء بإذن الله عز وجل.

ولكم جزيل الشكر، والتقدير، وبارك الله فيكم وفي عملكم.
.
.

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل/ ناصر حفظه الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد، بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع في موقعنا سؤال وجواب.

أخي الكريم أنت على الطريق الصحيح إن شاء الله تعالى، (فالسبرالكس) هو أفضل علاج للقضاء على نوبات الذعر والتوتر والهرع والمخاوف بصفة عامة، جرعة (20) مليجرام في اليوم هي جرعة ممتازة وصحيحة جداً، ويمكن تناولها كجرعة واحدة في المساء مثلاً، لا مانع من تناولها صباحا ومساء، لكن يمكن أن تختصر الطريق وتتناولها كجرعة واحدة، فالدواء يظل في الدم أكثر من أربع وعشرين ساعة، وهذا يعني أننا نضم تغطية كاملة لأن تكون الناقلات العصبية في الدماغ في حالة تأثر بفعالية الدواء منتظمة.

بالنسبة للأعراض التي لا زالت تؤرقك وهي الشعور بالضغط في منطقة الكتفين والأصابع والتنميل في القدمين أعتقد أن هذه أعراض نفسوجسدية بمعنى أنها إفراز من إفرازات القلق.

وأنصحك حقيقة بممارسة الرياضة، فهي ذات فائدة كبيرة جداً لعلاج مثل هذه الحالات كما أنه يوجد دواء جيد يعرف باسم (دوقماتيل) واسمه العلمي (سلبرايد) أرجو أن تتناوله بجرعة كبسولة أي (50) مليجرام صباحا ومساء لمدة شهر ثم (50) مليجرام صباحاً لمدة شهر، ثم تتوقف عن تناوله، وبعد ذلك تستمر بالطبع في (السبرالكس) والذي يجب أن لا تقل فترة العلاج عليه عن ستة أشهر على الأقل.

موضوع فيتامين دال ونقصه هذه مشكلة في منطقتنا، ويظهر أن الناس لا يعرضون أنفسهم كثيراً للشمس، الأطباء ينصحون بأن يعرض الإنسان نفسه للشمس خاصة شمس منتصف النهار لمدة عشرين دقيقة على الأقل، فيا أخي الكريم كن حريصاً على ذلك، ولا شك أن فيتامين (دي) عن طريق الإبر سوف يكون مفيد جداً.

تناول أيضاً منتجات الألبان بقدر ما تستطيع، وكذلك صفار البيض والكبد هذه تحتوي على نسبة عالية من فيتامين دال.

أخي أنا إن شاء الله متفائل تماماً أن حالتك سوف يتم احتوائها، وسوف تتحسن كثيراً، فقط عليك بالتفاؤل والنظرة الإيجابية، وتناول الدواء بانتظام، وإدارة الوقت بصورة صحيحة ومنتظمة، وتفاعل اجتماعياً، وكن باراً بوالديك، وأنصحك مرة أخرى بممارسة الرياضة فهي ذات فعالية كبيرة جداً لتحسين الصحة النفسي والتخلص من شوائب التوتر والقلق والمخاوف.

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا، أسأل الله لك العافية والسداد.
.