السلام عليكم أعاني منذ شهرين من ألم في حاجبي الأيسر، ينزل الألم إلى عظمة الخد، أحس بضغط رهيب عل خدي بشكل كامل، مع ألم خلف الأذن اليسرى، وألم بالعظمة خلف الأذن وألم خلف الرأس.

ذهبت لدكتور أنف وأذن وحنجرة قال لي: اذهبي لطبيب أعصاب، وأجريت أشعة مقطعية للمخ وكانت سليمة.

تعبت من شدة الألم، ويقلب لصداع في الجهة ذاتها، أريد أن أعرف لأي طبيب أذهب وأي تخصص لعلاج لحالتي؟ أرجو المساعدة...

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخت الفاضلة/ نجاة حفظها الله السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد تحتوي عظام الجبهة والخدين والوجه عموما على جيوب أنفية متعددة على جانبي الوجه، وفي حال وجود التهاب acute sinusitis، أو انسداد في الجيوب الأنفية نتيجة لوجود حساسية allergic rhinitis فإن الإنسان يشعر بصداع وألم سواء فوق الحاجب الأيسر أو الأيمن، وفي الخد الأيسر أو الأيمن، ويزيد ذلك الصداع والألم عند السجود، ويزيد أيضا في الصباح الباكر نتيجة لانسداد الأنف ليلا، ثم يقل مع الوضوء والاستنشاق وبلع اللعاب، ومضغ اللبان لتحريك الفك.

ويمكن التفريق بسهولة بين التهاب الجيوب الأنفية وحساسية الجيوب الأنفية، من خلال وجود بلغم أخضر أو أصفر مع التهاب الجيوب، ووجود انسداد وضعف في الشم وصداع أمامي في الوجه، وزيادة في الشخير أثناء النوم مع حساسية الجيوب، ولا شك أن طبيب الأنف والأذن والحنجرة هو الطبيب المختص لمثل تلك الأمراض، فيمكنك المتابعة مع طبيب أنف وأذن وحنجرة.

ولكن هناك من الإجراءات يمكنك اتباعها للتخفيف من تلك المشكلة وعلاجها -إن شاء الله - ففي حال وجود بلغم من الأنف يمكن تناول مضاد حيوي مناسب، مثل zinnat 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 أيام، أو klacid 500 mg الجرعة والمدة ذاتها، مع تناول مسكن للألم وقرص مضاد للحساسية قبل النوم.

وفي حال عدم وجود بلغم فيمكن الاكتفاء بقرص مضاد للحساسية، مع استعمال بخاخ مثل nasonex nasal spray مرة واحدة قبل النوم، ولا مانع من تناول أحد المسكنات لعلاج الصداع في الجبهة والمنقطة الخلفية من الرأس، مع أهمية تناول حبوب كورتيزون 10 مج ثلاث مرات في اليوم لمدة 5 إلى 7 أيام؛ لأن لها صفات مضادة للالتهاب ومضادة للحساسية، ولا خوف من تأثير تلك الجرعات القليلة على أعضاء الجسم المختلفة.

ومن المهم التعود على الاستنشاق بالماء المالح في كلا الحالتين، من خلال إضافة ملعقة صغيرة من الملح على كوب ماء، والاستنشاق به مثل الوضوء تماما وفي وقته، والحرص على تناول مشروب ساخن من العسل والليمون والزنجبيل، مع شرب عصير البرتقال والليمون، مع أهمية تجنب التباين في درجة الحرارة، وعدم الانتقال السريع من الجو البارد إلى الدافئ والعكس.

ومن المهم جدا ضبط مستوى فيتامين D، من خلال أخذ كبسولة من فيتامين D3 أسبوعيا لعدة شهور؛ لأنه فيتامين مهم جدا لسلامة العظام والجيوب الأنفية ومشاكل الرئتين وغير ذلك كثير، كما تم رصد انه مهم جدا في علاج فيروس كورونا، وأنه تم الربط بين وفيات كورونا والنقص الشديد في فيتامين D.

وفقك الله لما فيه الخير..