بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كان ما سحبه طبيب العظام ليس دما فهذا ليس سببه الرض، فالرضوض يمكن أن تسبب نزفا في المفصل أو الأكياس المجاورة، وانتفاخا فيها، إلا أنه عندما يسحب الطبيب السائل المتجمع فإنه يكون دما وليس سائلا أصفر.

فإن كان السائل أصفر فإن هذا إما أن يكون من التهاب في غلاف الأوتار التي تحرك اليد عندما نثنيها للخلف؛ والتي يمكن أن تتجمع فيها السوائل وتصبح ضخمة، أو يكون هناك التهاب في المفصل ذاته، وهذا أيضا يؤدي إلى تجمع سائل داخل المفصل ويؤدي إلى انتفاخه.

ويمكن للطبيب التمييز بين تجمع السوائل في غلاف الأوتار فهذا يكون سطحيا، ويكون مؤلما عندما نرفع الأصابع إلى الخلف، وفي هذه الوضعية يظهر خط معترض في آخر الانتفاخ القريب من الأصابع.

العلاج هو أن يتم سحب السائل, وحقن كورتيزون موضعي، ووضع كمادات ثلج مرتين إلى ثلاث في اليوم، وتناول الأدوية التي تخفف الالتهاب ومنها: - Mobic 15 mg يوميا.

- Tilcotil 20 يوميا.

وفي حال استمرار التورم، فإن هناك حاجة لإجراء تحاليل للدم؛ للتأكد من أنه ليست بداية لالتهابات في المفاصل، وفي الحالات التي لا تستجيب للعلاج فإنه يمكن استئصال هذا الغلاف جراحيا.

والله الموفق.
.