السلام عليكم أشكو من آلام في أسفل الظهر في العصعص، يتعبني في الجلوس، وألم بسيط أثناء النوم، قبل ما يقارب 7 سنين سقطت على أسفل الظهر (العصعص).

شعرت بألم لمدة يوم أو يومين، وبعدها اختفت، ومن قبل ما يقارب السنة أصبت بالشرخ الشرجي، وعالجته بمرطبات، ومن ثم بدأت أعراض للبواسير بسيطة جداً، ثم اختفت لفترة وعادت.

أصبحت أشعر بألم بسيط عند الجلوس، ومنذ أسبوع وأنا أشعر بألم في العصعص، وأحيان قليلة يخرج صديد مرة أو مرتين في الشهر، مع العلم أن الألم زاد بعد ممارستي للمشي.

وجزاكم الله خيراً...

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد، فعلى الأكثر أن هذه الآلام ليست من العصعص، فالسقوط على العصعص كان من 7 سنوات واختفى الألم بعد يومين، وهذا الألم الجديد يزيد مع المشي، ويترافق مع خروج صديد، فآلام العصعص عادة لا تزيد مع المشي، وعادة ما تزيد مع الجلوس على شيء صلب، ولا تترافق مع صديد.

لذا فإن وجود الصديد إما أن يكون من منطقة الشرج ويكون بسبب التهاب في الشرخ الشرجي، فقد يحصل نوع من التقيح أو تجمع الصديد في مكان الشرخ بسبب التهاب جرثومي ثانوي.

أما إن كان الصديد ليس من فتحة الشرج، وكان من منطقة أعلى من الشرج، أي في أسفل الظهر فقد يكون (ناسور شعري) أو يسمى أحياناً (ناسور عصعصي) أو (كيس شعر) pilonidal cyst وهو عبارة عن كيس أو قناة تحتوي على شعر متساقط، ويظهر في الغالب عند العقد الثاني من العمر، وموقعه أسفل الظهر، يعاني مرضاه من آلام وإفرازات دموية بصورة مزمنة، أو يظهر بصورة مفاجئة على شكل خراج مسبباً آلاماً حادة وتورماً أسفل الظهر.

في كلا الحالتين فإنك تحتاج لمراجعة طبيب مختص في الجراحة العامة، لتقييم الوضع، وتحديد التشخيص والعلاج على ضوء ذلك؛ لأنه إن كان بداية تجمع صديدي فيمكن أحياناً، وبالعلاج بالمضاد الحيوي أن يكون كافياً أو قد تحتاج لإجراء شق لإخراج الصديد، ومنع مضاعفات لتجمع الصديد في المنطقة.

وبالله التوفيق..