منذ حوالي 7 أشهر انتفخت قدمي اليمنى "وجه القدم فقط"، وكان يصاحبها ألم وكأنها ملتوية، وذهبت لدكتور عظام وأعطاني دواءً (أقراص) وجيل للقدم، وأجريت تحاليل نقرص وكانت طبيعية، وذهب الألم ولكن ظلت القدم منتفخة إلى حد ما، ولكنها تظل طبيعية إلا في حالة المشي الكثير أو السفر أو الجلوس لمدة طويلة.

ذهبت لدكتور أوعية دموية، وأجريت أشعة تلفزيونية وكانت طبيعية تماما، ولكن أخبرني دكتور الأوعية الدموية أنه انسداد في الأوعية الليمفاوية وليس له علاج، ولكنني لا أعاني من أي مضاعفات ولا سخونة ولا أي أعراض أخرى سوى انتفاخ القدم السفلى فقط "مشط القدم" في حالة الإجهاد والمشي الكثير.

أرجو الإفادة إن كان الأمر مجرد احتباس سوائل فقط، أو له علاقة بالأوعية الليمفاوية حقا...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تعاني منه هو كما ذكره لك طبيب الأوعية الدموية حالة تضيق أو انسداد الأوعية الليمفاوية (lymphedema) وفي هذا المرض يكون السبب هو إما تضيق أو انسداد في الأوعية الليمفاوية، ويكون السبب في مثل حالتك ولادياً، إلا أنه قد لا تظهر الأعراض إلا بشكل متأخر في سن العشرين أو الثلاثين، ويكون التورم تدريجياً، ويبدأ بأصابع القدمين ثم يتدرج إلى الأعلى لكي يصل إلى أعلى القدم، ثم إلى الرجل ثم إلى الركبة وإلى أعلى من ذلك، ويكون هناك إحساس بالثقل وصعوبة الحركة مع سماكة الجلد، ويمكن لهذه الأعراض أن تزداد مع الوقوف الطويل.

ومن الأسباب الأخرى الرض السابق أو التهاب سابق للأغشية الجلدية.

يتم التشخيص بالطنين المغناطيسي للطرفين، ومقارنة الطرفين، ويكون هناك وذمة ليمفاوية في حالة الانسداد الليمفاوي، فإن كان هذا تم تشخيصه فإن العلاج يكون عن طريق المعالج الطبيعي وهو سيقوم بالتدليك بتقنية خفيفة، والتي يتم فيه تحريك وعمل مساج للجلد في اتجاهات معينة استناداً إلى توزع الأوعية الليمفاوية ومسار الليمف.

ويشمل العلاج أيضاً العناية بالبشرة لمنع الإصابات والعدوى، فضلاً عن ممارسة الرياضة الخفيفة، وبرامج الحركة، وينبغي ممارسة رياضة خاصة يصفها المعالج الطبيعي، وارتداء جوارب الضغط على المنطقة المصابة، أو باستخدام مضخة ضغط هوائي، فقد تكون مفيدة.

الله الموفق..