السلام عليكم مضى من عمري 22 سنة، ولاحظت أني كل ما أغتسل أشعر بجلدي يقرصني! لدرجة أني ما أحب أن أغتسل، وأحياناً حين أرى مثلاً أحداً لابساً ثوباً ثقيلاً أو حالقاً لحيته بالموسى يصيبني إحساس غريب! وأني متضايق، أو لا أطيق نفسي! بقي لي أسبوع آخذ ( تلفاست 180 ) بمعدل كل يوم قرص، و(اليرفين) المضاد ل(لهستامين) مرتين في اليوم، فلا أعرف ماذا أعمل؟! هل أستمر على هذا ويحصل لي تحسن أم أستخدم دواءً آخر؟ أتمنى الرد بدقة، وشكراً وجزاكم الله كل خير...

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد، ما تصفه أخانا الكريم في الغالب هو نوع من أنواع الارتيكاريا أو الشرى، والمرتبط بالتعرض للماء، ولكن للتأكد من أن الماء هو المسبب الأساسي لشكواك يجب استبعاد المسببات الأخرى للشرى والمرتبطة بالاستحمام مثل الاستخدام بمنظفات عطرية مثيرة، وتنظيف الجلد بقوة باستخدام مثلاً بعض أنواع (اللوف) أو ما شابه ذلك.

يجب أيضاً مراقبة درجة حرارة الماء المسببة للمشكلة، لأن المشكلة ربما تكون مرتبطة مثلاً بالتعرض للماء البارد فقط، وفي هذه الحالة إذا غيرت درجة حرارة الماء المستخدم في الاستحمام ربما تتخلص من هذه المشكلة بصورة كبيرة.

أيضاً يجب ملاحظة ما إذا كانت المشكلة مرتبطة بالتعرض لكل أنواع الماء، مثل ماء المطر أو التعرض للرطوبة العالية أو العرق.

بالنسبة للعلاج، يجب في البداية استبعاد بعض الأمراض العضوية، والتي ربما تكون هذه الشكوى مصحوبة بها، مثل بعض أمراض الدم Polycythemia vera ولذلك يجب زيارة الطبيب، وعمل الفحوصات اللازمة.

في العادة تستمر الشكوى لفترة قصيرة ثم تختفي، ولكن إذا كانت المشكلة مؤرقة لك بشكل كبير، ومصحوبة بانتفاخات بالجلد، فيوجد علاجات مفيدة باستخدام الأشعة فوق البنفسجية، ولكن يجب أن يتم ذلك تحت إشراف الطبيب.

استخدام الفوط القطنية والتخفيف السريع بعد الاستحمام لتقليل فترة التلامس مع الماء من الأمور الهامة، وكذلك استخدام المرطبات، ولا مانع من استخدام الأقراص المذكورة، وبالأخص التلفاست 180 لفترة شهر، وتقييم النتيجة.

إذا كانت النتيجة غير مرضية فأخبر طبيبك المعالج بإمكانية استخدام العلاج الضوئي، واستبعاد أي مشكلات عضوية –لا قدر الله - كما ذكرتك سابقاً.

وفقكم الله وشفاكم..