السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة عمري 26 عاما، أعاني من ضربات قلبي غير المسموعة، وقد أخبرتني الصيدلانية بأنها لا تستطيع قياس الضغط لأن النبض غير واضح، ثم طلبت من الصيدلاني قياس الضغط وقال الكلام نفسه، ذهبت لقياس الضغط مرة أخرى في صيدلية مختلفة، فأخبرني الصيدلاني بأنه بالكاد يسمع نبضي، علما أنني كنت في السابق عندما أنام على يدي أسمع نبضات قلبي بشكل واضح جدا، ولكنني اليوم أنام على يدي ولا أسمع أي نبض.

بالفعل أنا أشعر بأن هناك ضعفا في ضربات القلب، أتعب من أقل مجهود أقوم به، فلو أنني مثلا قمت بكنس غرفتي أتعب بشدة مع العلم أنني لم أكن هكذا في السابق، ولو صعدت السلالم سلمة أو اثنتين أتعب كثيرا، وكذلك مع غسل الأواني.

قمت بعمل قياس القلب، وإليكم المعلومات التالية: ضغطي منخفض بشكل دائم، ويصل إلى 60 على 40، تناولت دواء كوراسور للضغط، وواظبت عليه لمدة شهرين، وتحسن الضغط كثيرا، لكن مشكلة قلبي ما زالت موجودة، أصاب أحيانا بخوارج الانقباض بنبضة قوية جدا في القلب، وأشعر كأن قلبي يقع من مكانه، أو كأنني أواجه الموت، فماذا أفعل، هل أزور الطبيب المختص؟ وهل أحتاج إلى أشعة الإيكو، وهل أعراضي مرتبطة بما يسمى ضعف عضلة القلب؟ وشكرا...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الهبوط الشديد في الضغط 60/40 يشير إلى حالة ضعف عام، وفقر شديد في الدم، ونقص السوائل، ولا يكفي تناول نقط أو حبوب Corasore كوراسور لضبط الضغط، بل يجب العمل على ضبطه بشكل طبيعي، وذلك من خلال تناول السوائل من الماء، والعصائر، والخضروات المطبوخة، وتناول المخللات، والأجبان المالحة، للعمل على حبس السوائل داخل الجسم، مع ضرورة فحص صورة الدم CBC، وفحص فيتامين (د)، وفحص فيتامين (B12)، وتناول المقويات والفيتامينات حسب نتيجة التحليل، ولا يمكن القول بأنك تعاني من ضعف عضلة القلب.

مع ضرورة الانتباه إلى أن مشاكل الدورة الشهرية وغزارتها، وكثرة النزيف يؤدي إلى مزيد من فقر الدم، وإلى الضعف العام والهزال، وإلى هبوط الضغط، ولكن في نفس الوقت قد نجد زيادة في النبض لأن القلب يحاول الاستفادة من كمية الدم المتاحة والقليلة بشكل أفضل، مما يؤدي إلى زيادة نبض القلب وضرباته.

ويمكن للممرضة أو الطبيب عد النبض أثناء قياس الضغط، وتسجيل تلك القراءات، ويمكنك بنفسك عد النبض بوضع ثلاثة من أصابع يدك اليمنى، الأواسط على المنطقة الممتدة من آخر إصبع الإبهام (الكبير) من اليد اليسرى فوق الرسغ، وقياس معدل النبض الطبيعي والمتوسط 70 أو 72 نبضة لكل دقيقة، والمعدل في حال فقر الدم قد يزيد عن ذلك، والمعدل مع الهبوط الشديد في الضغط قد يقل عن ذلك.

ولا مانع بعد ذلك من زيارة طبيب قلب لعمل تخطيط، وعمل إيكو على القلب، من أجل الاطمئنان، ومن المعروف أن السمنة وزيادة محيط الصدر تؤدي الى ابتعاد القلب خلف الطبقة الدهنية؛ مما يؤدي إلى الصعوبة في قياس النبض، خصوصا مع وجود هبوط في الضغط.

وفقك الله لما فيه الخير..