السلام عليكم أنا أعاني من تصبغات جلدية وبقع داكنة منتشرة خاصة في الرقبة واليدين وأماكن أخرى، وقد ذهبت لدكاترة، بعضهم قال: جفاف.

والبعض قال: جلد عصبي.

وأنا إذا حككت جلدي أو أحد مسكني بقوة يصبح لون الجلد أحمر، وبعده بقعة بنية، ولا تزول، وتنتشر في يدي بشكل كبير نقط بنية مثل البطاطس.

أعطوني كريمات ولم تفدني، وأعطوني تقشيرا كيميائيا وأيضا لم يفد، ونصحتني دكتورة بإبر فيتامين سي، فهل تنصحوني أن أستخدمها أو لا؟ وهل لها أضرار؟ وهل بعد فترة ترجع بشرتي كالسابق أم أن التفتيح دائم؟ وأيضا إبر توحيد اللون هل لها أضرار؟ لأني تعقدت من جسمي، وأريد حلا سواء بالليزر أو أي شيء، أريد أن يصبح جلدي طبيعياً، فقد تعبت.

سؤال آخر: يقول بعضهم: إن القمل له فوائد.

فهل هذا صحيح؟ وهل الوخز بالإبرة في طرف رأس الأصبع وإخراج الدم مفيد؟ وآسفة على الإطالة...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور من خلال الوصف المذكور في الاستشارة أنك قد تكونين تعانين من الأكزيما المزمنة، أو ما يعرف بالأكزيما العصبية كما ذكرت، والتي تظهر في شكل إصابات في أماكن متفرقة في الجسم، منها الأماكن المذكورة في الاستشارة، وتلك المشكلة يوجد بها حكة شديدة، ويستمتع المريض بالحك في تلك الإصابات باستمرار؛ مما يزيد من سمكها، ويصبح لونها داكنا، ويجب علاج المشكلة بفعالية؛ حتى لا تتكرر المشكلة وتترك نفس الآثار.

والعلاج يكون بمستحضرات كورتيزون موضعي مناسب في القوة بالنسبة لشدة الإصابة، ويقوم طبيبك المعالج باختياره، ويستعمل لفترة قصيرة وبشكل متقطع حتى تحافظي على الجلد صحيا باستمرار، وذلك مع الترطيب الجيد للجلد، واستعمال مضادات الهستامين؛ للتقليل من الحكة.

إذا كان لا يوجد التهاب في الوقت الحالي، فيمكن استعمال مستحضرات التبييض، والتي تحتوي على المواد الفعالة المذكورة لاحقا, إما أن تكون بتركيزات قليلة في مستحضرات العناية بالبشرة التي تباع في المتاجر أو الصيدليات, أو بتركيزات أعلى نسبيا في المستحضرات المخصصة للاستخدام الطبي.

• Hydroquinone2%-4% • Arbutin 1% • Glabridin 0.5% (licorice extract) •Ascorbic acid •Niacinamide •Azaleic acid 20% •Kojic acid 1-4% توجد منتجات تبييض كثيرة تحتوي على تلك المواد الفعالة مصنعة بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة منتجاتها، مثل: (Ducrey, ISIS, La Roche Possay, Vichy , Glytone, Rexol) وغيرها, وتوجد بعض المواد المبيضة موجودة في كريمات طبية توصف بواسطة الطبيب كما ذكرت سابقا.

يكون استخدام الكريمات المبيضة بصفة عامة مرة واحدة أو مرتين يوميا, لمدة من شهر إلى شهرين, على حسب النتيجة المطلوبة على الأماكن المحددة التي يوجد بها لون داكن, على أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب؛ لتحديد النوع المناسب للمكان المناسب.

لا أنصح بالعلاج بالإبر المذكورة، ولا توجد دراسات طبية أو معلومات متعارف عليها من أن القمل أو وخز الإبرة في طرف الإصبع مفيد طبيا.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء..