السلام عليكم, أعاني من وجع غريب في أطرافي ليلا حين أريد النوم وخاصة إذا تأخر الوقت, وهو عبارة عن الشعور بالحاجة إلى التكبيس الشديد, أو وضع ثقل فوق الطرف المتألم كأن يجلس أحد فوق ساقي, والغريب أن الألم متركز في يدي اليسرى من تحت الكوع إلى المفصل, والساق اليسرى, وفي بعض الأحيان النادرة الساق اليمنى, هذا الألم يمنعني من النوم, ولم تعد المسكنات تؤثر فيه, كنت أعاني من هذا بمعدل 3-4 مرات في العام, ولمدة أيام ثم يختفي من تلقاء ذاته, أما الآن فمنذ حزيران 2010 وهو يلازمني بشكل دائم ولا ينقطع.

منذ ستة أشهر تقريبا بدأت أتناول عقار (اللوكساتان 1.5) بمعدل 5-6 مرات أسبوعيا, وقد أراحني جدا, أما الآن فقد بدأت أحس أن مفعوله انخفض كثيرا, وبدأت مدة الاستجابة تزيد، بمعنى أنه يحتاج لفترة تزيد عن الساعتين ليبدأ مفعوله, لا أستطيع التحديد ما إذا كان هذا الألم في العظام أو الأعصاب أو العضلات, ولكني أشعر بحاجة إلى كبس العضلة حتى يصل الكبس إلى الداخل.

أرجو أن أجد الجواب الشافي لديكم, ولكم جزيل الشكر على المساعدة...

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخت الفاضلة/ راغبة في الفضيلة حفظها الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد، هذا يسمى بتناذر الأطراف غير المستقرة (متلازمة الرجل القلقة) (restless leg syndrome), ويكون في هذا التناذر إحساس مبهم في الأطراف خاصة السفلية, والإحساس بحاجة لتحريك الأطراف أو الضغط عليها, ويكون ذلك قبل النوم, وكثيرا ما تزيد الضغوطات النفسية هذه الألم, ومتى نام المريض فإنه في معظم الأحوال لا يستيقظ من النوم على هذا الألم -أي أن الألم يحصل عند اللجوء للفراش وقت النوم, أو أحيانا خلال النهار, أو عند الجلوس الطويل- ويصف المرضى هذا الشعور بأوصاف مختلفة منها: التقلص, والإحساس بعدم الراحة, ومنها الوجع, ومنها الشد, ومنها التنميل, ومنها شيء يمشي تحت الجلد أو يزحف, ويستمر هذا الشعور لمدة ساعة أو أكثر, ويضطر المريض للمشي أو الضغط على الأطراف, وقد تحدث الأعراض في الأقدام, أو في الأطراف العلوية، إلا أنه أكثر ما تحدث في الساقين, والفحص الطبي للمريض يكون طبيعيا, ومضاعفات هذا المرض غير الخطير هي: قلة النوم, وأحيانا يترافق نقص الحديد وفقر الدم مع هذا التناذر، لذا يجب علاج ذلك إن كان هناك فقراً في الدم, والعلاج يكون بعلاج السبب إن وجد كنقص الحديد أو التهاب الأعصاب.

ومن الأدوية التي تؤخذ الأدوية المهدئة مثل الدواء الذي تتناولينه, وهناك أدوية أخرى مثل: -(clonazepam) ويعطى في البداية نصف ملغ، فإن لم يكن كافيا يعطى المريض 1 ملغ.

- وهناك أدوية أخرى مثل: (neurontin) , (temapezam),(zolpidem) وهذه تؤخذ بإشراف الطبيب.

- يمكن أخذ حمام ساخن, وعمل مساج للرجلين قبل النوم.

- استخدام كمادات ساخنة على الرجلين قبل النوم, وعند بعض المرضى يكون وضع كمادات باردة أفضل من الساخن.

- وكذاك عمل تمارين للرجلين قبل النوم.

- تجنب تناول القهوة قبل النوم.

- التوقف عن التدخين.

- تناول المسكنات إن لزم.

- تناول المركبات التي تحتوى على الفيتامينات, والمغنيزويم, والحديد, وحمض الفوليك.

والطبيب الذي يعالج هذه الحالة إما طبيب مختص بالأمراض العصبية أو طبيب مختص بأمراض الروماتيزم.

نسأل الله لك الشفاء العاجل..