السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أشعر بتعب في يدي ورجلي اليسرى، كأني أمشي لمسافة طويلة وأشعر بإرهاق في كلتا القدمين، ولكن أشعر بذلك فقط في الجهة اليسرى من القدم، وكذلك اليد اليسرى يأتي مثل شعور بشلل وإرهاق وتعب، وكذلك يحصل ألم في العين والأذن اليسرى.

أحياناً تنميل في الوجه، وقد راجعت دكتور أعصاب وأجرى رنيناً للرأس والظهر، وكانت النتيجة سليمة إلا ديسك صغير في الظهر، ولا يسبب هذا الشعور بالألم وأجريت بعدها تخطيط أعصاب لليد اليسرى.

كذلك الرجلين اليمين واليسار، وكانت النتيجة طبيعية، وراجعت دكتور قلب، ولم يجد أن الموضوع متعلق بالقلب، علماً أني ذهبت لطبيبي أعصاب مشهورين ومشهود لهما بالكفاءة، ولم يجدا شيئاً، ولكن للمعلومة أني أجريت فحص b12 وكانت النتيجة 160 وهي قليلة ومنخفضة، ولكن قالوا إنه لا يوجد احتمال أن تكون هي السبب.

أرجو أن تفسر حالتي، وإذا كانت هنالك نصيحة تقدمها لي بمراجعة أي دكتور أو أي فحص آخر.

وشكراً لكم...

بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل/ assas حفظه الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد، كما قال لكم الأطباء فإن هذه الأعراض ليس لها علاقة بمستوى الفيتامين ب12 ! إن كانت هذه الأعراض التي وصفتها تأتي بعد الجهد أي أنك تشعر بالتعب والإرهاق بعد استخدام الطرف العلوي واستخدام الطرفين السفليين مثلاً عند المشي، وتخف الأعراض عند الراحة؛ أي أن الأعراض لا تكون عندك عند الصباح، وكانت الصور طبيعية فيجب أن يتم فحص الشرايين عندك.

إن هذه الأعراض تشير إلى نقص التروية، أي تضيق في الشرايين، فهناك مرض يصيب الأشخاص في مثل سنك يسمى takayassu وهو عبارة عن التهاب في الشرايين، ويسبب تضييقاً في الشرايين وبالتالي يشعر المريض بالإرهاق في يده أو في اليدين، وإن كان التضيق في شرايين الأطراف السفلية فيشعر المريض بهذا الشعور عندما يمشى، وتخف الأعراض بعد عدة دقائق من الراحة.

قد تكون هناك أعراض أخرى مع ارتفاع في درجة حرارة بسيطة، والإحساس بالتعب والألم في المفاصل.

عند الشك بهذا المرض؛ فإن الطبيب يقوم بفحص الضغط في الطرفين اليمين واليسار، وعادة ما يجد اختلافاً في الضغط بين الطرفين، ويقوم أيضاً بفحص النبض في اليد وفي الأقدام، وعادة ما يكون هناك ضعف أو انعدام النبض في أحد الأطراف، ومن ناحية أخرى يقوم الطبيب بفحص الرقبة وتحت الترقوة، وبالاستماع إلى الشرايين بالسماعة الطبية، فيجد أن هناك ما نسميه نفخة Bruit ، ويمكن أن يسمعها الطبيب في البطن.

لم تذكر إن كان طبيب القلب قد استمع لمنطقة الرقبة وتحت الترقوة، واستمع للبطن بالسماعة، واستمع للأطراف فهو يسمع هذه النفخة.

للتشخيص يقوم بعمل صور معينة للشرايين، ويفضل مراجعة طبيب مختص بجراحة الأوعية أو طبيب روماتيزم، وتذكر لهم الأعراض وتذكر لهم ما ذكرت لك.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة..