السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد: أختي تبلغ من العمر 25 سنة، عزباء، تعاني من صعوبة في خروج البراز إلا بالملينات، وهي تكثر من شرب السوائل، وتبتعد عن أي شيء يسبب الإمساك، ولكنها تشعر بالبراز ولا تستطيع أن تخرجه، وعندما يخرج البراز يكون مع دم، وأيضا تعاني من لحمة زائدة قريبة من فتحة الشرج، تقول عندما تحاول الإخراج أنها تشعر بها أثناء المشي ولا تفرز منها أي رائحة كريهة ولا إفرازات، فهل هذه لحمة زائدة أم بواسير أم غير ذلك، وكيف تتخلص من صعوبة خروج البراز؟ هل هذه اللحمة الزائدة أو البواسير لها تأثير في صعوبة خروج البراز، وماذا عليها أن تفعل؟ وشكراً...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك احتمالان للحالة التي ذكرتها، إما أن يكون ما تشعر به هو زوائد لحمية تخرج من المستقيم، وهي تسبب خروج دم وقد تسبب إمساكا، والاحتمال الآخر: أن تكون ما تشعر به هو بواسير، والبواسير تترافق مع خروج دم وتنجم عن الإمساك المزمن، ويشعر بها الإنسان إن كانت من الدرجة الثالثة والرابعة (البواسير الداخلية)، أما البواسير الخارجية فتبقى خارج الشرج، والبواسير أيضا قد تسبب تضيق مجرى البراز وتسبب الإمساك.

وعلى كل فهي تحتاج لمراجعة طبيبة مختصة بالجراحة العامة أو مختصة بالجهاز الهضمي، فإن كانت زوائد لحمية فإنه يمكن استئصالها بالمنظار، ويقوم بذلك إما أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الجراحة العامة.

أما بالنسبة للإمساك فإن هناك أموراً عديدة للتخلص من الإمساك: 1- يجب الاستجابة للرغبة في الإخلاء، وعدم كبحها للمحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للإخلاء (التبرز).

2- يجب أن يحتوي الغذاء على ألياف؛ ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضروات باستمرار، مثل: الجرجير - الخس - البقدونس - الكراث لاسيما إذا فرم وأكل نيئا - قشر العدس، وتفاحة يوميا صباحا، ويمكن أن ينقع 3 - 4 من ثمار التين الجاف في كوب ماء بارد في المساء وفي الصباح، تؤكل هذه الثمار المنقوعة ويشرب ماؤها على الريق، ويمكن أن تطبخ 3 - 4 ثمار طازجة مقطعة في قدح من الحليب مع 12 حبة من الزبيب ويشرب الخليط صباحا.

3- يجب إعطاء كميات كافية من السوائل بما يعادل 10 أكواب أو أكثر في اليوم الواحد أثناء الطقس الحار الرطب، كما أن تناول السوائل الدافئة مثل الشاي الخفيف أو الماء الدافئ في الصباح الباكر، بينما المعدة فارغة يساعد بعض الناس على التبرز.

4 ـ المشي اليومي فإنه يساعد على التخلص من الإمساك.

والله الموفق..