السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة بعمر 21 سنة، غير متزوجة، أعاني من دورة مستمرة، زرت طبيبة نسائية، وأجريت صورة صوتية أو صورة شعاعية –الحمد لله - ﻻ يوجد شيء، وﻻ حتى أكياس على المبيض، وأجريت فحص دم وبول، فحوصاتي جيدة، وصفت لي الطبيبة دواء orgametrile، يتوقف الدم أثناء أخذي للدواء، وبعد الدورة يعود النزيف، ما سبب هذه الدورة؟ هل هي من العادة السرية الكثيرة؟ أم أنني أحمل أشياء ثقيلة؟ وهل هذا سيؤثر على الإنجاب فيما بعد؟.

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدورة الشهرية هي نظام متكامل من التعاون بين الغدة النخامية التي تفرز هرمونات لنمو وخروج البويضة بعد تمام النضج في منتصف الدورة الشهرية، والعنصر الثاني في الدورة الشهرية هو المبايض نفسها والهرمونات التي تفرزها، وتزيد هذه الهرمونات بعد التبويض، وهي هرمون الاستروجين الذي تزيد نسبته في النصف الأول من الدورة، وهو الذي يساعد على بداية نمو بطانة الرحم ونمو الأوعية الدموية فيها، والهرمون الثاني هو بروجيستيرون الذي تزيد نسبته في النصف الثاني من الدورة، وهو الذي يكمل بناء البطانة ويزيد سماكتها لتصبح قابلة لتعشيش البويضة المخصبة في حالة الزواج، أو لنزول الدورة عندما تموت البويضة والجراب الذي خرجت منه.

أي خلل في منظومة هذه الهرمونات يؤدي إلى ضعف الدورة أو إلى ما يعرف بغزارة الطمث، وهو ما تعاني منه polymenorragia، ومن بين الأسباب أيضا زيادة سماكة بطانة الرحم أو البطانة المهاجرة، أو التهاب في الحوض، أو وجود أورام ليفية في عضلة الرحم، وهناك مشاكل في الدم فيما يتعلق بسرعة النزف ومشاكل التجلط؛ ولذلك يجب مراجعة طبيبة نسائية وعمل تحاليل هرمونات FSH.

lH.

Estrogen.

Prolactin.

Testosterone؛ وذلك ثاني يوم من الدورة، ثم عمل تحليل هرمون Progesterone في اليوم ال 21 من بداية الدورة، مع عمل سونار على المبايض والرحم لتحديد سماكة بطانة الرحم.

يمكنك في الفترة القادمة تناول أقراص تنظيم الدورة ذات الهرمونين لمدة ستة شهور لتنظيم الدورة، وفي نهاية المدة يمكنك إجراء التحاليل والسونار المطلوب.

وفقك الله لما فيه الخير!.