السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أعاني من الأكزيما الدهنية في الوجه، وفي ذات الوقت أعاني من ظهور الرؤوس البيضاء، ذهبت للطبيبة فأعطتني غسول avene cleanance و avene cold cream bar، ونصحتني بغسل الوجه بالغسول مرتين في اليوم بالتناوب، مع الصابونة مرتين في اليوم أيضاً.

1- هل هذا النظام صحيح؟ الغسول مناسب للبشرة الدهنية والصابونة مناسبة للبشرة الجافة، فهل استعمالهما معا مناسب فعلا لبشرتي؟ 2- أفكر في استعمال التريتينوين لعلاج الرؤوس البيضاء، فهل سيناسب بشرتي التي تعاني من الأكزيما؟ وإذا استعملته، هل أستمر على ذات النظام الذي وصفته لي الطبيبة (استخدام الصابونة والغسول معا)؟.

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا داعي لاستعمال أنواع متعددة من المنظفات لغسل الوجه، ويكفي نوع واحد، وتوجد أنواع من المنظفات التي تستخدم في حالات حب الشباب ولا تسبب الجفاف وتهيج الأكزيما مثل Avene clean AC cleanser، وبالفعل قد يؤدي استعمال كريم التريتينون إلى تهيج الأكزيما، ولذلك أنصح أولا بعلاج الأكزيما الدهنية بشكل فعال حتى لا تبدئي العلاج بالتريتينوين والوجه ملتهب، وثانيا يجب استعمال التريتينوين بكمية قليلة مرة واحدة مساء يوميا، وأن تزيدي من الكمية تدريجيا إذا لزم الأمر لإحداث الأثر المطلوب.

يجب التأكد من سبب هذه الحبوب البيضاء، هل هي تكيسات صغيرة بالجلد أم نوع من أنواع حب الشباب؟ ويمكن إزالة تلك الرؤوس بإجراء بسيط في عيادة الطبيب، ثم تستمري على استعمال التريتينوين للحفاظ على النتيجة قدر المستطاع، وأنصح أن يتم علاجك تحت إشراف الطبيب لمتابعتك والوقوف على أي متغيرات قد تحدث أثناء فترة العلاج.

وفقكم الله ، وحفظكم من كل سوء..