السلام عليكم.

منذ 9 أشهر أرضع بدون أن تنزل الدورة، وأحببت أن أركب لولبا، وقالت لي الدكتورة: بجب أن تنزل الدورة، وأخدت حبوب الديفاستون لمدة خمسة أيام مرتين في اليوم، ولم تنزل الدورة منذ 15 يومًا، وحللت تحليلا منزليًا، فكان سالبًا، سؤالي: هل يمكن للرضاعة أن تمنع عمل الديفاستون؟.

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الرضاعة الطبيعية المنتظمة تؤدي إلى رفع مستوى هرمون الحليب Prolactin، وهذا الهرمون عند ارتفاعه يثبط، أو يوقف عمل الهرمونات المحفزة للمبايض، وبالتالي يتوقف التبويض، وتقل الهرمونات التي تبني بطانة الرحم، وتقل سماكتها لدرجة كبيرة، وبالتالي لا يعمل دوفاستون في مثل تلك الظروف.

ولتأجيل الحمل هناك اختيارات غير اللولب منها حبوب منع الحمل ذات الهرمون الواحد، وتؤخذ يوميًا بدون توقف، ولا تؤثر على الحليب (طبعًا بعد المشورة مع الطبيبة المعالجة)، وقياس الضغط، وعمل تحليل صورة دم، ووظائف الكبد، وهناك العازل الطبي يمكن للزوج استعماله في الفترة القادمة؛ لأن الرضاعة الطبيعية لا يمكن الاعتماد عليها كوسيلة منع الحمل، فقد يحدث الحمل دون نزول الدورة الشهرية في أية لحظة.

وعند فطام الطفل يمكن استبدال الحبوب ذات الهرمون الواحد بحبوب ذات الهرمونين لمدة شهرين حتى تنزل الدورة بشكل طبيعي، وساعتها يمكنك تركيب لولب سواء كان لولبًا هرمونيًا وهذا أفضل؛ لأنه يعطي حماية مضاعفة، ويمنع نزول الدورة الشهرية، أو لولبًا عاديًا والذي قد يزيد معه عدد أيام نزول الدورة، ويزيد كمية الدم النازل.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير..