السلام عليكم ورحمة الله أخي يعاني من آلام شديدة في أعصاب أسنانه، نوبات تتكرر كل يوم أو يومين توقظه من النوم أحيانا، وتمنعه النوم أحيانا أخرى.

العلم لله لكن من غير المحتمل أن يكون بسبب التسوس، فهذا الألم يصيب فكه العلوي كله فتتشنج عضلات وجهه، ولا يقدر على غلق فكيه، ولا يهدأ إلا بالمسكنات، رغم أن أسنان فكه العلوي بحالة جيدة.

وأيضا هذا الألم يسمع في أذنه، كما أنه يشكو من اكتئاب بعد النوم في أغلب الأحيان، رغم نومه مدة كافية، ولا يحلم، ولا يرى أي أحلام منذ مدة طويلة، الله م إلا بعض الكوابيس النادرة.

أرجو الإفادة جزاكم الله خيرا...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهلا بك -أخي الكريم- في موقع استشارات في موقعنا سؤال وجواب.

يجب مراجعة طبيب الأسنان أولا، وإجراء صورة شعاعية للفكين والأسنان؛ للتأكد من عدم وجود أي نخر سني بين الأسنان غير واضح للعيان، وعلاجه في حال وجوده كونه هو المسبب.

غالبا في حال كان النخر متسببا لأذية بأعصاب الأسنان، كما يجب تقييم إطباق الأسنان، وفقد الأسنان، وفحص وظيفة مفصل الفك بوضعية الفتح والإغلاق للفم، والتأكد من وجود طقطقة مفصلية أو لا.

في حال وجود شد عضلي بعد الاستيقاظ من النوم، ومع نفي وجود أي ألم ذي مصدر سني، يجب استعمال جهاز مطاطي يدعى الحارس الليلي أثناء النوم، مع استعمال المرخيات العضلية تحت إشراف الطبيب، وستتحسن الحالة -بإذن الله -.

في حال نفي أي أذية سنية أو مفصلية يكون المسبب عصبيا مركزيا، ويتم علاجه تحت إشراف طبيب الأمراض العصبية، وغالبا ما توصف مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مع مرخيات عضلية لعلاج مثل هذه الحالات ذات المنشأ العصبي.

أسأل الله لأخيك الشفاء العاجل، ودمتم بخير..